Entre las intervenciones quirúrgicas más frecuentes en Cirugía Plástica, se encuentran las abdominoplastias, denominación que engloba distintas prácticas y técnicas, desde la tradicional “Lipo” (lipoaspiración convencional o ultrasónica, lipolaser, lipoescultura) hasta las modernas lipoabdominoplastias en la que se combina la extirpación del exceso de piel y grasa debajo del ombligo con alguna técnica de “Lipo” utilizando incisiones horizontales por encima del pubis.
Están indicadas para tratar la excesiva acumulación de grasa de raíz genética, que hace que en determinadas regiones, en este caso el abdomen, se concentren grandes cantidades de célula adiposas o “adipocitos”. Estas células distribuidas en todo el organismo, esquemáticamente se cargan de la misma cantidad de grasa. Cada persona tiene un esquema corporal distinto y se engorda o enflaquece siguiendo ese esquema. Algunos individuos, engrosan su abdomen, otros las caderas, la papada, los brazos, rodillas etc. Según la cantidad de células acumuladoras de grasa en cada región.
La particularidad de los adipocitos es que no se reproducen en número y al eliminar células por cirugía convencional o lipo, logramos cambiar el esquema corporal. En las mujeres otra causa muy importante es el embarazo, que provoca una gran distensión de la pared abdominal, responsable de las cicatrices internas de la piel (estrías o “vergetures” especialmente debajo del ombligo), flacidez de la piel y separación de los músculos rectos del abdomen, que transcurren el forma vertical entre el esternón y costillas hacia arriba y el pubis abajo, unidos en la línea media hasta que se separan por la gestación y sólo pueden unirse mediante una cirugía.
La mujer nota que luego de uno o varios embarazos, su cuerpo ha cambiado y comienza a insinuarse una tímida “pancita” para llegar a veces al molesto “salvavidas” que le impiden lucir ropa ajustada, porque los “rollitos” no aceptan ser comprimidos y hacen su aparición en el momento menos oportuno. No olvidemos la responsabilidad de los sucesivos ciclos de obesidad- enflaquecimiento tan frecuentes en nuestra sociedad, en mujeres que tratan de estar flacas en verano para ir a la playa y luego dan rienda suelta a las tentaciones del invierno.
El arsenal de técnicas quirúrgicas que tenemos los cirujanos plásticos es muy grande. Está en la experiencia de cada uno la elección de la más apropiada para cada caso, con la premisa de ir desde lo más sencillo a lo más complicado. Si una lipo soluciona el problema, no hay por qué indicar una técnica más agresiva.
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